本文來(lái)自微信公眾號(hào)：醫(yī)學(xué)界，責(zé)編：汪航，作者：服務(wù)醫(yī)者改善醫(yī)療

醫(yī)務(wù)工作者因常年高負(fù)荷、高壓力的工作節(jié)奏，以及對(duì)自身癥狀的習(xí)慣性忽視，成為心血管疾病的高危群體之一。

河南省人民醫(yī)院的侯艷華與丈夫均為醫(yī)生。不久前，在沒(méi)有任何設(shè)備和藥物支持的情況下，她迅速救回了突發(fā)心梗的丈夫。

醫(yī)生也可能突發(fā)心梗，且往往毫無(wú)征兆。

一位年富力強(qiáng)的外科醫(yī)生，每年體檢指標(biāo)幾乎全部正常，甚至在800米跑中勝過(guò)即將中考的兒子。然而僅僅幾天后，他在家中突發(fā)急性心肌梗死，心臟驟停，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

幸運(yùn)的是，當(dāng)晚在他身邊的人恰好也是一名醫(yī)生。

他的妻子是河南省人民醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師侯艷華，從業(yè)18年，經(jīng)手超過(guò)15000臺(tái)手術(shù)。在沒(méi)有任何設(shè)備和藥物支持的條件下，她憑借徒手心肺復(fù)蘇，獨(dú)自按壓近五分鐘，在救護(hù)車(chē)趕到前恢復(fù)了丈夫的心跳和意識(shí)。

數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)院外心臟驟停的存活率僅約1%，侯艷華做到了那“1%”。

這個(gè)故事值得講述，不僅因?yàn)檫@是教科書(shū)級(jí)別的處置，更是對(duì)同行的再次提醒：醫(yī)務(wù)工作者因高負(fù)荷、高壓力的工作節(jié)奏，加上對(duì)自身癥狀的忽視，成為心血管疾病高危群體。

當(dāng)意外發(fā)生在院外、家中，即便你是醫(yī)生，也面臨和普通人一樣的生死選擇——身邊的人能否救你。

今年3月14日，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）大中華區(qū)年度大會(huì)在西安召開(kāi)。侯艷華和丈夫并肩走上領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)，她以“高質(zhì)量施救者”身份被授予AHA“拯救心臟之星”稱號(hào)，丈夫則以“心臟驟停獲救者”身份受邀參會(huì)。

以下是侯艷華的自述。

“也許他只是累了”

那是一個(gè)平常的周一晚上。我和先生都沒(méi)有夜班，我在臥室整理衣物，他在客廳看書(shū)，兒子臨近中考在房間復(fù)習(xí)。一家人各做各的事，安安靜靜。

大約晚上9點(diǎn)50分，先生突然沖進(jìn)臥室，說(shuō)“胸口很不舒服”。

我看他面色不好，趕緊扶他躺下。家里備有給老人的急救藥，沒(méi)想到先給先生用上了。含服后，他狀態(tài)似乎有所好轉(zhuǎn)。

我稍微松了口氣。先生身體一貫很好，每年體檢除血壓略高，其他指標(biāo)幾乎正常。

就在那個(gè)周末，他還陪兒子跑800米，兒子跑進(jìn)4分鐘，他甚至比兒子快幾秒。

“也許他只是累了。”我這樣想。

先生是外科醫(yī)生，雖不在同一單位，但同為醫(yī)務(wù)工作者，我們深知彼此的工作節(jié)奏——忙碌、透支，身體發(fā)出信號(hào)時(shí)往往習(xí)慣性忽略。

可不到一分鐘，先生傳出了鼾聲。

我覺(jué)得奇怪。他平時(shí)也打呼嚕，但那晚的鼾聲不一樣，說(shuō)不出哪里不對(duì)，就是讓人心里發(fā)緊。

我拍他肩膀，叫不醒。

我趕緊摸他脖子——頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失了。

“糟糕！”

我做麻醉醫(yī)生18年，上過(guò)至少15000臺(tái)手術(shù)，手術(shù)臺(tái)上患者突發(fā)情況我經(jīng)歷過(guò)多次。那一刻，大腦下意識(shí)判斷：心跳驟停，最壞的情況。

后來(lái)向心內(nèi)科同事請(qǐng)教才知道，先生那異常的鼾聲是阿斯綜合征的典型表現(xiàn)：心臟驟停后意識(shí)喪失，肌肉松弛，舌根后墜堵塞氣道，發(fā)出特殊的類(lèi)似熟睡的聲音。

這是極其危險(xiǎn)卻易被忽視的信號(hào)，很多家屬會(huì)以為患者只是睡著了，錯(cuò)過(guò)救命的幾分鐘窗口。

但當(dāng)時(shí)，我來(lái)不及想這些。

驚魂五分鐘

靠著職業(yè)本能，我迅速把先生放平，雙手疊放在他胸骨中下段開(kāi)始按壓。

同時(shí)，我大聲叫孩子：“打120！告訴他們爸爸的情況和咱家地址！”

兒子比我預(yù)想的沉著，電話里把情況和地址說(shuō)得很清楚。這至關(guān)重要，爭(zhēng)分奪秒時(shí)，準(zhǔn)確信息就是生命通道。

我一直沒(méi)停手。兩乳頭連線中點(diǎn)，掌跟相疊，十指相扣，按壓深度5厘米，充分回彈——這些動(dòng)作從醫(yī)學(xué)生時(shí)就反復(fù)訓(xùn)練。2025年，我通過(guò)醫(yī)院培訓(xùn)考核，拿到美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的基礎(chǔ)生命支持提供者（BLS Provider）證書(shū)。

我本應(yīng)專(zhuān)業(yè)、冷靜，但搶救對(duì)象是愛(ài)人，家里沒(méi)有團(tuán)隊(duì)、設(shè)備、藥物，感覺(jué)和在醫(yī)院完全不同。醫(yī)院里患者心跳驟停，即便有全力支撐，搶救成功率也不到50%，不留后遺癥概率更低。此刻臥室里只有我，必須抓住黃金4分鐘。

按《中國(guó)心肺復(fù)蘇指南》，多人施救每2分鐘輪換一次，因標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇體力消耗大，2分鐘接近普通人極限。但那時(shí)我完全感覺(jué)不到累，30次按壓加2次人工呼吸為一個(gè)小循環(huán)，我一遍遍重復(fù)，不敢停。

大約7到8個(gè)循環(huán)后，先生眼睛緩慢睜開(kāi)，我叫他有輕微反應(yīng)，摸頸動(dòng)脈——搏動(dòng)出現(xiàn)了。幾乎同時(shí)，急救人員到了?？吹剿麄兺崎T(mén)進(jìn)來(lái)，我像被抽走全部力氣，先前的勁一下散了?？赐ㄔ捰涗洠瑥拈_(kāi)始按壓到救護(hù)車(chē)到達(dá)共5分鐘。

急救人員做心電圖，顯示ST段明顯抬高，心率僅25次/分——典型急性心肌梗死，某根血管突然完全堵塞導(dǎo)致心臟驟停。送到醫(yī)院后，冠脈造影顯示右冠狀動(dòng)脈幾乎完全堵死，專(zhuān)家緊急植入支架開(kāi)通血管，這場(chǎng)噩夢(mèng)才算結(jié)束。

劫后余生

事后我和先生經(jīng)常復(fù)盤(pán)那個(gè)晚上，這是醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)慣性——驚險(xiǎn)搶救后要回看對(duì)錯(cuò)與運(yùn)氣。

先生回憶，發(fā)病時(shí)像有巨石壓在胸口，伴隨強(qiáng)烈瀕死感，“那種恐懼終生難忘”。他分析誘因可能是當(dāng)天跳繩運(yùn)動(dòng)加一段時(shí)間過(guò)度勞累，不錯(cuò)的體檢報(bào)告也讓人放松警惕。

我也一直在想那聲鼾：如果我不在家，如果在家的人不懂急救，如果我以為他只是睡著了，每一個(gè)“如果”都讓人后怕。

3月14日西安會(huì)場(chǎng)，我和先生一起上臺(tái)，他是獲救者，我是施救者。主辦方將獎(jiǎng)?lì)C給院外實(shí)施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇并成功救生命的個(gè)人。

臺(tái)下聽(tīng)別人經(jīng)歷時(shí)，我想：哪有什么“拯救心臟之星”，不過(guò)是在最恐懼時(shí)做了該做的事。但如果這事能讓更多人重視急救，就值得反復(fù)講述。

通過(guò)這段經(jīng)歷，我想說(shuō)幾句掏心窩的話：

第一，學(xué)急救很有必要。心臟驟停黃金搶救時(shí)間僅4分鐘，遠(yuǎn)短于救護(hù)車(chē)到場(chǎng)時(shí)間，第一目擊者就是第一施救人，會(huì)不會(huì)救可能決定生死。

第二，發(fā)現(xiàn)有人心臟驟停別等，按壓就是救命。讓旁人打120，自己立刻按壓，每一秒猶豫都降低存活率。

第三，若你或家人有過(guò)心絞痛、高血壓等問(wèn)題，別拖著做冠脈造影，這是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，很多血管問(wèn)題會(huì)毫無(wú)征兆突然爆發(fā)。

第四，人到中年，事業(yè)要拼、家庭要扛，但請(qǐng)一定愛(ài)護(hù)自己——這也是我最想對(duì)先生說(shuō)的話。