“現(xiàn)在想起來還心有余悸，幸好醫(yī)生負責仔細……”剛從全麻中蘇醒、平安回到病房的劉阿姨，一提起那根1.5厘米長的魚刺，依舊滿是后怕。

幾天前的午餐，劉阿姨做了自己拿手的本幫菜紅燒肚膛?？沙燥垥r沒留意，一根魚刺卡在了喉嚨里。江南地區(qū)常吃河鮮，魚刺卡喉是常有的事，劉阿姨便用了“吞飯團”的偏方，想讓米飯把魚刺帶下去?？伤B吞好幾大口飯團，不僅差點噎著，喉嚨的刺痛感也沒消失。沒辦法，她只好去上海市第十人民醫(yī)院耳鼻咽喉科門診求助。

接診的鄒文燾副主任醫(yī)師馬上檢查：肉眼看沒找到魚刺，電子喉鏡探查也沒發(fā)現(xiàn)異物。難道飯團把魚刺推到食道或胃里，喉嚨疼只是局部傷口導致的？要是魚刺長、粗還硬，胃酸可能沒法軟化溶解它，得用胃鏡取出來，不然魚刺亂“鉆”會有大麻煩。劉阿姨一聽要做胃鏡有點猶豫，鄒文燾說起之前接診過魚刺穿透食道扎進氣管甚至心包的病例，她這才同意?？晌哥R從食道到胃仔細查了一遍，還是沒找到魚刺。

魚刺到底去哪了？胃鏡報告里“食道右側(cè)入口處黏膜損傷”這句話讓鄒文燾起了疑心：“會不會魚刺從這里穿出去了？”

看來得做頸部CT了。就為拔根魚刺，從喉鏡到胃鏡都查過，現(xiàn)在還要做CT？劉阿姨很不理解。鄒文燾拿出頸部解剖模型解釋：“要是魚刺從這里穿出去，旁邊就是甲狀腺、甲狀旁腺，還有大血管和重要神經(jīng)，扎到哪個都很危險……”

劉阿姨這才意識到問題嚴重，去做了CT。結(jié)果證實了猜測：右側(cè)甲狀腺位置有一條索狀高密度異物影，大概率是魚刺穿透食道壁扎進了甲狀腺。

情況變得棘手，單靠內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)取不出這根“跑掉”的魚刺。鄒文燾仔細評估后，決定給劉阿姨做全麻下頸側(cè)切開術(shù)，最后成功從右側(cè)甲狀腺取出1.5厘米長的魚刺。檢查還發(fā)現(xiàn)食道黏膜有點腫，醫(yī)生仔細消毒了創(chuàng)面。術(shù)后劉阿姨喉嚨疼明顯減輕，經(jīng)過抗炎治療，頸部切口愈合得很好。

鄒文燾特別提醒：很多人覺得魚刺卡喉是小問題，可咽喉食道是“生命要道”，魚刺卡的位置不同，危險程度差別很大。最淺的是口咽部，像扁桃體旁，一般是小細刺，吞咽時疼但沒生命危險；再往下是喉咽部，會厭谷、梨狀窩這些凹陷處容易卡雞骨、大魚刺，魚刺扎深了可能劃傷食道壁引發(fā)感染；最兇險的是食道入口及以下，劉阿姨遇到的就是這種情況，食道周圍有大血管、心臟等重要臟器，魚刺扎進去就像定時炸彈。

他還說，魚刺卡喉后吞饅頭飯團、喝醋、催吐這三個偏方都是誤區(qū)，不僅沒法有效取刺，還可能讓魚刺扎得更深，導致黏膜撕裂、食道穿孔甚至損傷重要臟器。正確的做法是立刻去醫(yī)院耳鼻咽喉科，讓專業(yè)醫(yī)生用專業(yè)器械檢查處理，避免耽誤治療造成嚴重后果。

記者：羅欣悅

編輯：葉蘋

通訊員：生星

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