江蘇女性的暖心家園

點擊>>

不少人都遇見過這種情況：久坐辦公后轉(zhuǎn)動脖子，脖子會發(fā)出清晰的“咔咔”彈響；蹲久了起身的時候，膝蓋也會傳出清脆的咔咔聲，掰手指的時候更是次次都有聲響。

很多人第一反應都是：這是不是缺鈣了？經(jīng)常這么響會不會磨壞關(guān)節(jié)得關(guān)節(jié)炎啊？今天我們就來講講清楚這件事。

01

關(guān)節(jié)發(fā)出的“咔咔聲”就是關(guān)節(jié)彈響

我們關(guān)節(jié)活動時發(fā)出的這種異常聲響，在臨床上就被叫做關(guān)節(jié)彈響。

正常情況下，我們的關(guān)節(jié)腔里有關(guān)節(jié)液負責潤滑，關(guān)節(jié)表面的軟骨還能緩沖活動帶來的震蕩，所以大部分時候關(guān)節(jié)活動平穩(wěn)順滑，不會發(fā)出明顯的聲響，就算有聲音也會很小，很難被察覺到。

但是當關(guān)節(jié)長時間保持同一個姿勢，或是關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷的時候，這種彈響就會變得清晰可聞。

生活中我們轉(zhuǎn)脖子、扭腰、蹲下起立、掰手指時出現(xiàn)的彈響，大多屬于生理性的關(guān)節(jié)彈響，不會帶來疼痛，也不會影響關(guān)節(jié)活動，不需要特殊處理。

02

關(guān)節(jié)咔咔響，真正的誘因是這三種，和缺鈣無關(guān)

首先可以明確：關(guān)節(jié)彈響和缺鈣之間沒有直接關(guān)系，目前學界普遍認為，關(guān)節(jié)彈響主要由以下三種情況導致：

■ 關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣泡破裂

我們的關(guān)節(jié)腔是一個密閉的空腔，關(guān)節(jié)保持靜止不動的時候，腔內(nèi)壓力處于平衡狀態(tài)；當關(guān)節(jié)突然活動起來，關(guān)節(jié)腔內(nèi)的負壓會變大，關(guān)節(jié)液中就會析出小氣泡；當關(guān)節(jié)歸位的時候，氣泡受到擠壓破裂，就會發(fā)出我們聽到的“咔咔聲”。

■ 關(guān)節(jié)液分泌不足

如果長期久坐不動，關(guān)節(jié)滑膜得不到足夠的刺激，分泌的關(guān)節(jié)液就會減少。關(guān)節(jié)缺少潤滑的時候，突然活動，骨頭和軟骨直接摩擦，就容易發(fā)出彈響。

■ 關(guān)節(jié)韌帶相互摩擦

如果長時間保持同一個姿勢，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶都會一直處于緊繃狀態(tài)；當突然改變姿勢活動關(guān)節(jié)的時候，錯位緊繃的韌帶就會和關(guān)節(jié)骨面發(fā)生摩擦，從而產(chǎn)生彈響。

03

三個方法分辨，你的彈響是生理性還是病理性

關(guān)節(jié)彈響分為生理性和病理性兩種，出現(xiàn)病理性彈響的時候，一般都會伴隨疼痛和關(guān)節(jié)活動受限，可以通過這三點區(qū)分：

■ 發(fā)出的聲音不同

生理性彈響大多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)從靜止突然轉(zhuǎn)為活動的時候，聲音一般是單一、清脆的“咔咔”聲。

病理性彈響的聲音不固定，清脆聲、沉悶聲、摩擦聲都有可能，部分患者還會感覺到骨頭摩擦的異樣感，同時伴隨疼痛。

■ 伴隨癥狀不同

生理性彈響發(fā)生前后，關(guān)節(jié)活動都不會受影響，也不會疼或者有不舒服的感覺，而且短時間內(nèi)不會重復出現(xiàn)彈響。

病理性彈響每次活動關(guān)節(jié)基本都會出現(xiàn)，還經(jīng)常伴隨疼痛、酸脹、腫脹等不舒服的感覺，活動后癥狀也不會消失。

■ 好發(fā)人群年齡不同

生理性彈響更常見于身體健康的中青年人。

病理性彈響則多發(fā)于關(guān)節(jié)出現(xiàn)退化的中老年人身上。

04

關(guān)節(jié)彈響久了會得關(guān)節(jié)炎嗎？

很多人會擔心：生理性彈響雖然不疼，但是響了這么多年，會不會把關(guān)節(jié)磨壞，最后長出關(guān)節(jié)炎？

其實完全不用有這個顧慮，生理性關(guān)節(jié)彈響不會讓關(guān)節(jié)變形，臨床上常見的關(guān)節(jié)變形，都是類風濕關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等疾病導致的，和生理性彈響沒有關(guān)系。

目前也沒有任何研究能證明，生理性關(guān)節(jié)彈響會誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。但要注意的是，如果是病理性關(guān)節(jié)彈響卻一直不處理，不及時就醫(yī)干預，是有可能慢慢發(fā)展成關(guān)節(jié)炎、甚至造成關(guān)節(jié)變形的。

05

日常做好這幾件事，好好養(yǎng)護你的關(guān)節(jié)

關(guān)節(jié)和骨骼的健康，關(guān)鍵在于日常保養(yǎng)，越早養(yǎng)護效果越好，做好這幾件事就能幫你維持關(guān)節(jié)健康：

■ 維持健康體重

有研究顯示，體重每減輕0.45千克，膝關(guān)節(jié)承受的壓力就會減少約1.8千克，合理減重可以讓膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風險降低25%到50%，對關(guān)節(jié)健康大有益處。

■ 保持規(guī)律運動

每周最好保證不少于3次運動，每次運動時間控制在1小時以內(nèi)就好，運動量要循序漸進，不要突然過量運動。

■ 運動前一定要充分熱身

不管做什么運動，運動前都要花幾分鐘熱身放松關(guān)節(jié)，運動過程中盡量避免長時間重復同一個損傷關(guān)節(jié)的動作，也不要做強度過大的運動。

■ 關(guān)節(jié)不舒服不要硬扛

如果關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀，一定要及時就醫(yī)檢查。疼痛急性期要減少關(guān)節(jié)活動，做好關(guān)節(jié)保暖，盡量少頻繁上下樓梯、蹲起。

■ 遵醫(yī)囑適當補充營養(yǎng)

患有關(guān)節(jié)問題的中老年人，可以在醫(yī)生的指導下，適當補充鈣劑、氨糖和軟骨素，幫助緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)活動功能。

圖片：壹圖網(wǎng)

編輯：肖倩倩

校對：王冬艷

原標題：《【早讀】關(guān)節(jié)“咔咔”響是缺鈣嗎？這三種情況才是主因》

閱讀原文