從單點治療到全程管理 美中愛瑞推動復(fù)雜腫瘤診療模式革新
4月15日,正值第32個全國腫瘤防治宣傳周,北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院主辦的“復(fù)雜腫瘤,不止治療,更要有計劃——患者價值圓桌論壇”在北京召開。會上,該院啟動“2000例腫瘤MDT(多學(xué)科聯(lián)合診療)+Careplan(全病程動態(tài)規(guī)劃)全程管理臨床研究項目”,旨在探索復(fù)雜腫瘤診療從“碎片化單點治療”轉(zhuǎn)向“系統(tǒng)化全程管理”的路徑,幫助復(fù)雜腫瘤患者走出臨床困境。

關(guān)注未滿足需求 復(fù)雜腫瘤全程管理需進一步完善
北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院院長徐仲煌表示:“目前,腫瘤治療手段越來越豐富,手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等技術(shù)持續(xù)更新,但復(fù)雜腫瘤患者的診療難題仍未得到徹底解決?!睆?fù)雜腫瘤主要涵蓋晚期、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、多原發(fā)及罕見瘤種等類型,這類患者的診療過程常面臨路徑復(fù)雜、治療手段選擇多、決策節(jié)點多、單次診療方案難以覆蓋全病程等問題,患者和家屬往往陷入“有治療方案卻無系統(tǒng)規(guī)劃”的困惑。
徐仲煌認為:“復(fù)雜腫瘤患者真正需要的,通常不是單次的診療方案,而是更系統(tǒng)的全程規(guī)劃?!眰鹘y(tǒng)腫瘤診療多以“單次治療”為核心,各科室、各階段診療缺乏統(tǒng)籌銜接,容易出現(xiàn)重復(fù)檢查、方案沖突、隨訪斷層等情況。特別是當(dāng)患者病情進展、藥物耐受或出現(xiàn)并發(fā)癥時,難以得到及時、系統(tǒng)的方案調(diào)整,這不僅增加了患者來回奔波的痛苦,還可能影響治療效果和生存質(zhì)量。此外,在漫長的治療過程中,患者的心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持、疼痛管理等需求常被忽略,進一步加重了患者的身心壓力。
創(chuàng)新研究破解難題 打造全鏈條閉環(huán)診療體系
針對這些“未滿足需求”,北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院啟動“2000例腫瘤MDT+Careplan全程管理臨床研究項目”,其核心是打破傳統(tǒng)診療模式的限制,將多學(xué)科聯(lián)合診療與全病程管理深度融合,構(gòu)建“診斷—決策—治療—評估—調(diào)整—康復(fù)—隨訪”的全鏈條閉環(huán)診療體系。
徐仲煌介紹,在該模式中,MDT團隊會聚集外科、內(nèi)科、放療、影像、病理、藥學(xué)、護理、心理等多領(lǐng)域?qū)<?,為患者一次性完成多維度綜合評估,避免單科主導(dǎo)、分段決策帶來的局限。Careplan則以患者為中心,制定動態(tài)化全病程診療計劃,明確各階段的治療目標(biāo)、手段組合、介入時機、風(fēng)險防控及支持措施,同時定期評估患者的療效、不良反應(yīng)和病情變化,由MDT團隊及時調(diào)整診療方案,實現(xiàn)“一次規(guī)劃、全程跟蹤、動態(tài)優(yōu)化”。
徐仲煌進一步表示:“這一研究項目將依托北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院在復(fù)雜腫瘤診療領(lǐng)域的積累?!弊鳛槟[瘤專科醫(yī)院,美中愛瑞已構(gòu)建以MDT為核心的專科診療體系,在晚期、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等疑難復(fù)雜腫瘤診治方面積累了大量臨床經(jīng)驗。同時,借助新藥門診及博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的相關(guān)政策,醫(yī)院同步引進國際前沿新藥與診療技術(shù),縮小了中外腫瘤診療技術(shù)的差距。
徐仲煌說:“這項研究不僅是一次臨床探索,也是醫(yī)院從‘看好一個病例’向‘形成一種能力體系’邁進的重要一步。目前,醫(yī)院已建立個案管理師跟蹤、數(shù)字化隨訪、跨學(xué)科協(xié)作、患者社群聯(lián)動的全流程服務(wù)機制,為全程管理模式的落地提供保障?!?/p>

價值多維度拓展 推動行業(yè)診療模式轉(zhuǎn)變
探索腫瘤防治從“單點治療”向“全程管理”轉(zhuǎn)型,不僅有助于應(yīng)對復(fù)雜的診療挑戰(zhàn),也符合醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求。
北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院首席醫(yī)療官孫旻認為,復(fù)雜腫瘤診療的核心價值早已超越“單純治愈病灶”,而是要實現(xiàn)患者生存質(zhì)量、行業(yè)診療水平、社會健康效益的多維度提升,此次啟動的臨床研究項目正是這一理念的具體實踐。
據(jù)悉,此次研究將為參與患者提供兩項支持:一是參與兩次多學(xué)科專家團隊聯(lián)合會診,由專家為患者制定個性化治療方案,相關(guān)費用由研究中心承擔(dān);二是免費獲得一次高精度基因檢測,該檢測采用新一代測序技術(shù),全面覆蓋超18000個基因及763個腫瘤核心基因,完整掃描全部外顯子區(qū)域,為精準(zhǔn)治療、靶向用藥與免疫治療提供依據(jù),減輕患者的就醫(yī)負擔(dān)。
孫旻表示:“隨著研究的深入推進,希望能在行業(yè)層面為復(fù)雜腫瘤全程管理探索出可復(fù)制、可推廣的實踐路徑,助力我國腫瘤診療行業(yè)從‘單科主導(dǎo)、分段治療’向‘多學(xué)科協(xié)同、全程管控’轉(zhuǎn)型,為提升診療規(guī)范化程度、推動腫瘤防治事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展提供參考?!?/p>
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