近日，西安市兒童醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛醫(yī)術(shù)與多學(xué)科協(xié)作，成功為一名17歲重度先天性脊柱畸形患兒完成高難度矯形手術(shù)，不僅矯正了嚴(yán)重扭曲的脊柱，更讓少年重燃生活希望，標(biāo)志著該院在復(fù)雜脊柱外科領(lǐng)域取得新突破。

折疊青春：輾轉(zhuǎn)求醫(yī)屢遭婉拒的困境

17歲的小王（化名）自小被重度先天性脊柱畸形困擾，背部隆起如小山，身體嚴(yán)重失衡，不僅外觀異于常人，心肺功能也因胸廓受壓日益衰退，稍作活動(dòng)便氣喘不止，青春仿佛被“折疊”。為求醫(yī)治病，家人帶他走遍全國多家知名醫(yī)院，卻因畸形角度大、脊柱結(jié)構(gòu)紊亂且僵硬，均被告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高——稍有不慎可能癱瘓甚至危及生命，或矯形效果有限。在幾乎絕望之際，他們抱著最后一絲希望來到西安市兒童醫(yī)院骨科/燒傷整形科。

如臨深淵：多學(xué)科協(xié)作挑戰(zhàn)手術(shù)禁區(qū)

接診后，骨科團(tuán)隊(duì)迅速為小王完成全面影像學(xué)評(píng)估，結(jié)果顯示其脊柱存在復(fù)雜先天性椎體畸形，側(cè)凸與后凸角度極大，屬重度僵硬性畸形。先天性脊柱畸形手術(shù)本就如“懸崖走鋼絲”，重度畸形更是難上加難，需采用全脊椎截骨等高級(jí)技術(shù)，而相關(guān)文獻(xiàn)顯示此類手術(shù)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)13.6%。小王還合并脊髓縱裂、脊髓栓系，進(jìn)一步增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)家屬最擔(dān)心的神經(jīng)損傷與矯形效果問題，醫(yī)院組織骨科、麻醉科、影像科、神經(jīng)電生理科及重癥監(jiān)護(hù)室開展多學(xué)科會(huì)診（MDT），精細(xì)規(guī)劃置釘點(diǎn)與截骨范圍，力求在保障安全的前提下實(shí)現(xiàn)最佳矯形效果。

妙手回春：7小時(shí)手術(shù)重塑挺拔脊柱

借助術(shù)前3D打印精準(zhǔn)模擬與術(shù)中神經(jīng)電生理實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)以毫米級(jí)精度開展胸腰段椎管減壓、截骨松解與置釘矯形。7小時(shí)的精細(xì)操作后，手術(shù)順利完成。術(shù)后X光片顯示，原本嚴(yán)重扭曲的脊柱被矯正至接近生理角度，矯形效果遠(yuǎn)超預(yù)期，小王的軀干恢復(fù)平衡，身高有所增加，受壓胸腔容積有效釋放。在護(hù)理團(tuán)隊(duì)精心照料下，他恢復(fù)良好，久違的笑容重新綻放。

此次手術(shù)的成功，不僅展現(xiàn)了西安市兒童醫(yī)院骨科的技術(shù)實(shí)力，更凸顯了MDT模式在復(fù)雜病例中的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院將繼續(xù)秉持“一切為了兒童健康”的宗旨，用醫(yī)術(shù)為更多脊柱畸形患兒解開“折疊”人生，助力他們重拾挺拔與自信。

記者 鄭亞雷

原標(biāo)題：《西安市兒童醫(yī)院成功為一名17歲重度先天性脊柱畸形患兒實(shí)施高難度矯形手術(shù)》