意外，往往來得毫無預兆

我們時常會看到這樣的新聞

年輕人熬夜加班后再也沒能醒來

馬拉松選手在比賽中不幸倒地

90后腫瘤科醫(yī)生因過度加班猝死

……

這些人，甚至沒來得及道一聲再見

猝死，真的毫無征兆嗎？

身體在倒下之前

是否發(fā)出過求救信號？

哪些人最容易遭遇？

我們又該如何保護自己？

看似一切正常

為何人會突然離世？

猝死，也被稱為“突然且意外的自然死亡”，是一種極為嚴重的急癥。

猝死分為心源性猝死和非心源性猝死：

心源性猝死又稱心臟性猝死，指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)，因心臟原因?qū)е碌囊砸庾R喪失為特征的自然死亡。多見于器質(zhì)性心臟病患者，其中由冠心病及其并發(fā)癥引發(fā)的猝死最為常見（約占90%以上）。

數(shù)據(jù)顯示：我國每年心源性猝死超54萬人，相當于每天有1500人離世，而搶救成功率不足1%。

非心源性猝死則是指患者因心臟以外的疾病導致的突然死亡。臨床上常見的疾病包括主動脈夾層、肺栓塞、急性腦血管病、急性重型胰腺炎、嚴重電解質(zhì)紊亂等。

我們總是下意識地關(guān)注心臟，但令人擔憂的是，還有多個“隱形殺手”在暗中潛伏。

第一類隱形殺手：肺栓塞

這是由各類“栓子”堵塞肺部血管引發(fā)的危急重癥。這些“栓子”主要由血液凝塊構(gòu)成，多數(shù)來源于下肢深靜脈（即腿腳部位）。

若長時間久坐不動，且飲水較少，血液在腿部流動緩慢，就容易“凝固”成塊，形態(tài)類似我們常吃的豬血。一旦血塊脫落，便會隨血流漂至肺部，如同泥沙堵塞河道般，逐漸阻塞肺部血管。

此時，人會感到胸悶、呼吸困難，嚴重時短短幾秒就會倒下，有時甚至比心梗發(fā)作更快。因此，確實會有人上一秒還好好坐著，下一秒就“突然離世”。

連續(xù)久坐3小時以上，血栓風險會顯著增加。應(yīng)對方法很簡單——動起來。每半小時起身走動片刻，哪怕只是去趟廁所。

實在無法起身，還有一個小動作能起到幫助——抖腿。雖然它看起來不太雅觀，但美國生理學雜志的研究證實，抖腿可促進血液循環(huán)，在一定程度上降低久坐帶來的危害。

第二類隱形殺手：腦卒中

通俗來講，腦血管破裂（腦出血）或堵塞（腦梗）都屬于中風，醫(yī)學上稱為腦卒中。

很多人認為中風一定會讓人瞬間昏迷不醒。但事實并非如此。不少患者早期僅表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、說話含糊、視力模糊，還誤以為是“沒睡好”“低血糖”，想著忍一忍就過去了，結(jié)果錯過了最佳搶救時機。

如何快速識別？記住英文詞“BE FAST”（中文意為：趕緊行動）：

Balance：平衡出現(xiàn)問題，走路搖晃，頭暈嚴重。

Eyes：眼睛突然看不清，或眼前發(fā)黑。

Face：面部歪斜，嘴巴不對稱。

Arm：一側(cè)胳膊無力，無法抬起。

Speech：說話含混不清，或無法理解他人話語。

Time：一旦出現(xiàn)上述任何一種情況，尤其是三高人群，切勿猶豫，立即撥打120。

第三類隱形殺手：主動脈夾層

主動脈夾層，也可稱為（最大的）大血管撕裂。

主動脈是人體最粗的血管，其血管壁分為三層。若血壓過高，瞬間撕裂最內(nèi)層血管壁，血液便會涌入血管壁內(nèi)形成“夾層”，就像輪胎內(nèi)胎破損后鼓包一樣。

這個“鼓包”會引發(fā)兩個致命后果：未破裂時，血液全部流入夾層，導致身體各器官缺血，人可能休克；一旦破裂，會引發(fā)大出血，血管破裂后一分鐘內(nèi)就可能致命。

最典型的信號是劇烈胸痛——并非隱隱作痛，而是撕裂般、刀割樣、瀕死感的疼痛?？刂坪醚獕海e極監(jiān)測、遵醫(yī)囑服藥，必要時調(diào)整降壓藥物，是預防主動脈夾層的有效方法。

第四類隱形殺手：嚴重電解質(zhì)紊亂

這個“殺手”隱藏得更深。

大量出汗、腹瀉、嘔吐，會帶走身體水分，同時也會流失維持生命運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵電解質(zhì)。人體細胞功能對電解質(zhì)濃度有特定要求，嚴重的電解質(zhì)失衡可能導致血壓下降、昏迷、循環(huán)衰竭，最終死亡。

對于患有慢性病的中老年人而言，發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、食欲差、大量出汗后出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂，容易誘發(fā)嚴重心血管事件。還有部分心?；颊?，早期癥狀并非胸痛，而是腹痛，很容易被忽視。

哪三種情況最危險？

運動：長時間高強度運動，大量出汗導致電解質(zhì)流失。

高溫：天氣炎熱導致大量出汗，若不及時補水、脫離高溫環(huán)境，可能引發(fā)嚴重中暑，死亡率高達20%-70%。

腹瀉：拉肚子本身并不可怕，可怕的是脫水和電解質(zhì)失衡，尤其對老人和孩子來說，可能致命。

哪些情況

必須立即就醫(yī)？

許多悲劇都源于一個“忍”字——再忍忍、天亮再說、沒那么嚴重……最終錯過了黃金救治時間。

若出現(xiàn)以下任何一種情況，切勿猶豫，立即前往急診或撥打120：

1.持續(xù)胸痛，劇烈的壓榨性疼痛超過15分鐘；

2.胸痛同時伴有面色蒼白、大汗淋漓、呼吸困難或瀕死感；

3.突然眼前發(fā)黑、暈倒，或意識短暫“斷片”；

4.血壓突然下降（高壓低于90mmHg），或脈搏極度不規(guī)則、忽快忽慢。

嘴唇發(fā)紫

可能是心肺重癥信號？

唇色不僅是顏值的“晴雨表”，更是健康的“警報器”。慢阻肺、冠心病等心肺問題，有時會通過唇色發(fā)出信號。

若發(fā)現(xiàn)嘴唇顏色偏紫、發(fā)暗，可能意味著身體存在瘀血或缺氧情況。

若唇色發(fā)紫且伴有怕冷，尤其在女性身上，可能是“寒凝血瘀”。這種情況可先到醫(yī)院婦科、呼吸內(nèi)科或心血管科進行必要檢查，排除器質(zhì)性問題后，再考慮食療、艾灸等調(diào)理方式。

跑步

會導致猝死嗎？

這個問題被頻繁問及。

實際上，跑步本身不會導致猝死。問題在于——很多跑者平時久坐、壓力大，代謝基礎(chǔ)存在問題。在缺乏運動基礎(chǔ)的情況下突然增加運動強度，就像讓一臺已有“小毛病”的發(fā)動機瞬間全速運轉(zhuǎn)，風險自然隨之而來。

因此，運動并非不可行，但要循序漸進、量力而行。尤其是不常運動的人，切勿一開始就猛沖。

預防猝死

需做好這幾件事

? 運動適量

運動務(wù)必適量，特別是長期缺乏運動的人，不要一開始就進行高強度運動，否則易加重心臟負荷，增加猝死風險。

? 避免過度勞累

長期過度勞累、壓力過大會讓身體承受巨大壓力，對健康極為不利，日常一定要保證充分休息。

? 戒除“煙酒癮”

香煙中的尼古丁會使血管收縮甚至痙攣。酒精會加快心跳、升高血壓，容易誘發(fā)心臟不良事件，想要預防猝死，務(wù)必盡早戒除煙酒。

? 保持情緒穩(wěn)定

精神過度緊張會讓身體處于緊繃狀態(tài)，可能導致血壓上升、心臟負擔加重。日常要學會控制情緒，感覺壓力大時多出門走走，學會放松。

? 保證充足睡眠

熬夜會降低免疫力，還會加重大腦、心臟負擔，顯著增加猝死風險。建議每晚11點前入睡，每天保持7~8小時睡眠為宜。

有條件的話，還可進行以下檢查，提前發(fā)現(xiàn)潛在的猝死風險：

1、心電圖（EKG）

2、超聲心動圖，即俗稱的心臟彩超

作為體檢項目，兩者配合可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)重要的心臟異常。

愿每一次“猝不及防”的意外

都能被我們提前察覺的警覺所化解

規(guī)律作息，適度運動

學會減壓，定期體檢

讓我們從容擁抱每一個明天

原標題：《心臟沒事，人卻倒了？防猝死，不能只顧著護心》

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