健康聚焦

3月24日是第31個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，我國(guó)今年的宣傳主題為“全面行動(dòng)、全力投入、全民參與、終結(jié)結(jié)核”。

1

我國(guó)邁入全球結(jié)核病中低流行國(guó)家行列

據(jù)世界衛(wèi)生組織2025年全球結(jié)核病報(bào)告顯示，我國(guó)結(jié)核病防控工作取得了階段性的里程碑式進(jìn)展：2024年新發(fā)患者數(shù)量低于70萬(wàn)，發(fā)病率降至49/10萬(wàn)，首次成為全球結(jié)核病中低流行國(guó)家。不過(guò)，距離2035年終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)，我國(guó)仍面臨著發(fā)病率下降速度不夠快、耐藥結(jié)核防控壓力大等不少挑戰(zhàn)。

2

結(jié)核病是什么

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染人體引發(fā)的慢性呼吸道傳染病。人體感染結(jié)核菌后，除頭發(fā)和指甲外，其他組織器官都可能患上結(jié)核病。

發(fā)生在肺部（包括肺、胸膜、氣管和支氣管）的結(jié)核病占比超過(guò)80%，被稱為肺結(jié)核，具有傳染性。

發(fā)生在肺外組織器官的結(jié)核統(tǒng)稱為肺外結(jié)核，會(huì)根據(jù)發(fā)病部位來(lái)命名，像骨結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核、腎結(jié)核等，這類結(jié)核一般沒(méi)有傳染性。

3

結(jié)核病的傳播途徑

結(jié)核病主要通過(guò)呼吸道傳播，也就是傳染性肺結(jié)核患者在大聲說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫散布到空氣中。周圍的人吸入這些帶菌飛沫，就可能被感染。

研究表明，結(jié)核病還能通過(guò)塵埃傳播，即痰液中的結(jié)核菌會(huì)隨著塵埃在空中飛揚(yáng)，人們吸入后就可能發(fā)生感染。

如果免疫力強(qiáng)，就能在結(jié)核菌入侵時(shí)及時(shí)“控制”住病菌；但當(dāng)免疫力下降時(shí)，結(jié)核菌就可能再次“作亂”，讓人患上結(jié)核病。

4

所有人都有被感染的可能

肺結(jié)核是呼吸道傳染病，傳播起來(lái)很容易。健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫就可能被感染。

和肺結(jié)核患者一起居住、同室工作或?qū)W習(xí)的人，都是患者的密切接觸者，有感染結(jié)核菌的可能，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查排除。

艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、塵肺患者、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)該每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。

5

咳嗽咳痰超兩周要及時(shí)就診

肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，就應(yīng)高度懷疑患上了肺結(jié)核，要及時(shí)去醫(yī)院就診。

肺結(jié)核還可能伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。

如果懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?？h（區(qū)、旗）、地市、省（區(qū)、市）等區(qū)域都設(shè)有結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

6

戴口罩能減少肺結(jié)核傳播

肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)，要避開(kāi)他人、遮住口鼻。

肺結(jié)核患者不要隨地吐痰，應(yīng)把痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時(shí)可以吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。

肺結(jié)核患者盡量不要去人群密集的公共場(chǎng)所，如果必須去，要佩戴口罩。

居家治療的肺結(jié)核患者，應(yīng)盡量和家人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染。

肺結(jié)核是可防可治的。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高身體抵抗力，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

7

絕大多數(shù)患者能治愈

普通肺結(jié)核的治療一般需要6個(gè)月，耐藥肺結(jié)核的治療時(shí)間更長(zhǎng)，有的需要18—20個(gè)月。

按照醫(yī)生的要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者都可以治愈，恢復(fù)健康，同時(shí)也能保護(hù)家人。

肺結(jié)核患者如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。一旦患者出現(xiàn)耐藥情況，治愈率會(huì)降低，治療費(fèi)用會(huì)增加，對(duì)社會(huì)的危害也會(huì)更大。

8

怎樣預(yù)防結(jié)核??？

預(yù)防結(jié)核病，要努力消除那些會(huì)削弱免疫力的危險(xiǎn)因素。

健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、不吸煙、不酗酒、保持心理平衡、充足睡眠、講究日常衛(wèi)生，這些看似簡(jiǎn)單的習(xí)慣，其實(shí)是提升免疫力的有效方法。

合理的膳食能為免疫系統(tǒng)提供充足的“彈藥”，規(guī)律的生活能讓身體有時(shí)間進(jìn)行自我修復(fù)，心理平衡則能減少慢性壓力對(duì)免疫功能的干擾。

同時(shí)，也要注意降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間待在通風(fēng)不好、人群密集的場(chǎng)所；如果身邊有人確診肺結(jié)核，要主動(dòng)了解防護(hù)知識(shí)，比如佩戴口罩、保持距離、注意通風(fēng)等，這樣既能保護(hù)自己，也能守護(hù)他人。（綜合自中國(guó)疾控中心、健康北京等）

健康服務(wù)

1

北京200多家醫(yī)院支持醫(yī)保移動(dòng)支付

北京市醫(yī)保局介紹，北京市已有200多家醫(yī)院開(kāi)通了醫(yī)保移動(dòng)支付服務(wù)。參保人通過(guò)“京通”小程序或者醫(yī)院自己的應(yīng)用，就能在線完成掛號(hào)、門(mén)診以及互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診等費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷和實(shí)時(shí)結(jié)算。參保人可以在“京通”小程序里查詢定點(diǎn)醫(yī)院名單以及是否開(kāi)通了醫(yī)保移動(dòng)支付功能。

健康科技

1

我國(guó)自主研發(fā)的結(jié)核病疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)

3月24日是世界防治結(jié)核病日，北京胸科醫(yī)院宣布我國(guó)首款結(jié)核病mRNA疫苗即將啟動(dòng)I期臨床試驗(yàn)。該疫苗在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的保護(hù)效果超過(guò)了傳統(tǒng)卡介苗，保護(hù)效力提高了20倍以上。按照計(jì)劃，I期臨床試驗(yàn)預(yù)計(jì)在2027年完成，之后會(huì)推進(jìn)II期、III期試驗(yàn)，爭(zhēng)取在2030年左右上市，優(yōu)先覆蓋高危人群。這款疫苗的全鏈條都實(shí)現(xiàn)了自主可控，有望填補(bǔ)我國(guó)成人結(jié)核病疫苗的空白，為全球終結(jié)結(jié)核病流行提供新的可能。

工人日?qǐng)?bào)客戶端《樂(lè)健康》第759期

原標(biāo)題：《咳嗽、咳痰2周以上，可能得了這種傳染病，要及時(shí)就診！》

閱讀原文