三枚鋼釘深深扎入左手，金屬模具死死“咬”住手掌，39歲技術(shù)工人的左手危在旦夕。1月16日傍晚，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)直面復(fù)雜傷情，創(chuàng)新運(yùn)用“杠桿頂出”技術(shù)，在黃金救治時(shí)段展開一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“保手之戰(zhàn)”。

當(dāng)天傍晚6時(shí)左右，松江醫(yī)院骨科急診室迎來一位特殊患者：他雙手戴著手套，右手托扶著左手，而左手竟“托”著一塊重量在1000到1500克之間的金屬模具，模具上的三枚鋼釘深深扎進(jìn)左手，劇痛讓他面部扭曲。此時(shí)患者已受傷3小時(shí)，因模具無法取下被輾轉(zhuǎn)送醫(yī)，身旁的愛人淚流不止，反復(fù)向醫(yī)生詢問：“手還能保住嗎？”

患者傷情

當(dāng)班醫(yī)生王博迅速接診檢查，清楚這只手對(duì)技術(shù)工人的重要性，立刻開具CT檢查單以明確損傷程度，同時(shí)啟動(dòng)手術(shù)室綠色通道，并向副主任醫(yī)師曹磊匯報(bào)。剛完成一臺(tái)手術(shù)、正在返程路上的曹磊，接到消息后馬上掉頭趕回醫(yī)院。

CT結(jié)果顯示，三枚鋼釘里有兩枚擊穿了患者食指中節(jié)指骨，一枚貫穿遠(yuǎn)節(jié)指骨，還伴有粉碎性骨折和伸肌腱斷裂。患者被直接送進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)團(tuán)隊(duì)先嘗試徒手拔除模具沒成功，又因?yàn)閾?dān)心加重骨骼損傷不敢用力敲擊，手術(shù)陷入短暫的僵局。

CT影像

關(guān)鍵時(shí)刻，曹磊觀察到鋼釘和模具之間的細(xì)微縫隙，果斷采用“杠桿頂出”法：把一字螺絲刀插入縫隙，用榔頭輕敲刀柄借力。過程中，螺絲刀把手意外斷裂，但還是成功讓鋼釘露出模具表面，之后曹磊用老虎鉗將三枚鋼釘逐個(gè)拔出。

手術(shù)過程

移除模具后，團(tuán)隊(duì)緊接著為患者進(jìn)行食指骨折內(nèi)固定與肌腱吻合術(shù)，精準(zhǔn)修復(fù)受損組織。經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù)，患者左手成功保住，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，他賴以生存的“手藝”得以延續(xù)。

記者：李天蔚

圖片：受訪者供圖

原標(biāo)題：《三枚鋼釘貫穿手指，松江醫(yī)院巧用“杠桿”成功“保手”》

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