為切實(shí)守護(hù)醫(yī)?；鸢踩諆?nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局創(chuàng)新推出《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障信用管理暫行辦法》，并同步制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保人員三類主體的信用評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則與標(biāo)準(zhǔn)，打造“1+3”醫(yī)保信用監(jiān)管體系，從制度源頭為醫(yī)?；鹬伟踩琳?。

該監(jiān)管模式明確三類主體信用等級(jí)統(tǒng)一劃分為四級(jí)：優(yōu)秀（≥90分）、良好（80-89分）、較差（65-79分）、差（＜65分），評(píng)價(jià)周期為自然年度。信用評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)通過機(jī)構(gòu)自主報(bào)送、醫(yī)保日常監(jiān)管采集、醫(yī)保信息平臺(tái)提取、社會(huì)信用平臺(tái)共享等多渠道整合，確保評(píng)價(jià)依據(jù)全面準(zhǔn)確。同時(shí)，自治區(qū)醫(yī)保部門實(shí)施差異化獎(jiǎng)懲：對(duì)優(yōu)秀主體免除定期檢查、給予考核加分、優(yōu)先試點(diǎn)新政策；良好主體適當(dāng)降低監(jiān)管頻次；較差主體強(qiáng)化檢查、約談?wù)模徊钪黧w列為重點(diǎn)監(jiān)管及飛檢對(duì)象；欺詐騙保情節(jié)嚴(yán)重者納入失信聯(lián)合懲戒，推送至自治區(qū)社會(huì)信用平臺(tái)。

此外，內(nèi)蒙古建立規(guī)范化信用修復(fù)機(jī)制，失信主體糾正行為、消除影響后可申請(qǐng)修復(fù)，醫(yī)保部門審核通過后調(diào)整信用檔案；主體對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果有異議的，可按規(guī)定申訴，醫(yī)保部門將及時(shí)處理并反饋結(jié)果。

制作：史景輝 主編：包衛(wèi)國 策劃：張 輝

原標(biāo)題：《讓醫(yī)?；鸶踩?，內(nèi)蒙古這樣做→》

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