維生素D因人體皮膚接觸陽光即可合成，被稱作“陽光維生素”，對骨骼健康益處多多。但它真的是補得越多越好嗎？黃浦區(qū)瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心戚錆毅主管藥師、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院徐熠副主任藥師為大家?guī)韺I(yè)科普解讀。

切勿跟風(fēng)，先測再補

不少人看到他人補充維生素D就盲目跟風(fēng)，卻忽略了是否需要補充、補充多少需因人而異，必須以檢測數(shù)據(jù)為依據(jù)。通過檢測血清25-羥維生素D水平，能精準(zhǔn)判斷個體維生素D狀態(tài)。維生素D缺乏者，以及伴有骨質(zhì)疏松、脆性骨折或維生素D吸收不良的人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。若不檢測就隨意補充，可能出現(xiàn)兩種情況：一是本身不缺乏卻補充過量，二是嚴(yán)重缺乏但補充劑量不足，相當(dāng)于白補。

控制劑量，警惕“中毒”

維生素D屬于脂溶性維生素，過量攝入會在體內(nèi)蓄積，無法隨尿液排出，長期過量服用可能引發(fā)中毒。成人每日推薦補充劑量一般為400-800國際單位。服用補充劑期間，建議定期復(fù)查血清25-羥維生素D、血清鈣及尿鈣水平，以便調(diào)整劑量，避免過量。

選對方式，盡量“天然”

選擇補充劑時要認(rèn)準(zhǔn)“活性成分”。維生素D主要有D2（麥角鈣化醇，常見于蘑菇、谷物、牛奶）和D3（膽鈣化醇，存在于高脂肪魚、蛋黃、肝臟）兩種活性形式。若需服用補充劑，維生素D2適合維生素D缺乏癥人群，D3常用于日常補充，補充前建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。同時要避免同時服用多種維生素制劑，防止劑量超標(biāo)。

維生素D補充劑并非唯一選擇，天然來源更安全。曬太陽是最經(jīng)濟的天然補充法，人體90%的維生素D靠皮膚經(jīng)紫外線照射合成；也可通過食物補充，比如深海魚類、蛋黃、動物肝臟、乳制品等。

維生素D是身體的“好幫手”，但核心在于“適量”。先檢測、控劑量、選對方式，才能讓“陽光維生素”真正守護健康。

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