速效救心丸搜索量暴增!這些常用心臟藥品能應(yīng)對心源性猝死嗎?
3月25日,電商買藥平臺數(shù)據(jù)顯示,24日20點起,速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心臟用藥相關(guān)搜索詞暴漲,同比增長超30倍;AED等心電血氧醫(yī)療器械搜索量環(huán)比漲10倍;輔酶Q10等心腦血管保健品搜索量環(huán)比增超8倍,相關(guān)消息登上熱搜。
社交平臺上不少網(wǎng)友發(fā)帖稱,速效救心丸不再是老年人專屬,許多年輕人、上班族也開始隨身攜帶。

對此,西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任楊建敏提醒,現(xiàn)在不少年輕人把速效救心丸當(dāng)“抗累神器”,但這樣做不僅不能“抗疲勞”,還可能掩蓋病情,延誤治療。

如今,硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林是心腦血管疾病常見用藥。這三款藥分別適用于什么情況?如何使用?有哪些禁忌?一起來了解↓
速效救心丸
速效救心丸有行氣活血、祛瘀止痛的功效,常用于氣滯血瘀型心絞痛的發(fā)作期或預(yù)防性治療。
用法:舌下含服。
劑量:通常每次10—15粒,若5—10分鐘后無效,可再次含服(具體以藥物說明書為準(zhǔn))。
使用時機:可作為“胸悶、心前區(qū)不適”的早期干預(yù),或在等待急救車期間、硝酸甘油使用受限時作為補充。
這類藥物起效快,但藥理機制明確性不如硝酸甘油。符合適應(yīng)癥且無禁忌時,建議優(yōu)先用硝酸甘油,必要時第一時間呼叫120。此外,孕婦及過敏者禁用。

硝酸甘油
硝酸甘油是冠心病、心絞痛患者的必備急救藥,主要用于心絞痛急性發(fā)作時的緩解治療。
需注意,若為急性心肌梗死(常表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛),硝酸甘油僅能暫時緩解,絕不能替代就醫(yī)。
硝酸甘油的使用方法:
用法:多為舌下含服,切忌吞服。吞服后藥物經(jīng)肝臟代謝,藥效會大幅降低。
服用體位:采取坐位或半臥位。站立服用易因血管擴張引發(fā)體位性低血壓導(dǎo)致暈厥,平臥位可能增加回心血量,加重心臟負(fù)擔(dān)。
劑量:含服1片(0.5毫克)后癥狀未緩解,5分鐘后可再含服1片。若15分鐘內(nèi)連續(xù)含服3片仍無效,且疼痛持續(xù)加劇,應(yīng)立即撥打急救電話,高度懷疑心肌梗死。
禁忌人群:
嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)者禁用;
青光眼(尤其是未經(jīng)治療的閉角型青光眼)患者禁用;
24小時內(nèi)服用過西地那非(萬艾可)等PDE-5抑制劑者嚴(yán)禁使用,否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重頑固性低血壓。
注意事項:
硝酸甘油遇熱、遇光易分解,應(yīng)放在棕色瓶中避光、密封保存,勿貼身存放(體溫會加速失效)。開封后一般3—6個月需更換。

阿司匹林
阿司匹林(主要是腸溶片)主要用于日常預(yù)防。
阿司匹林的使用方法:
用法:嚼碎吞服。急救狀態(tài)下,普通阿司匹林腸溶片需嚼碎以快速吸收;若為崩解片(能在水中迅速崩解的),可用少量水送服。切忌吞服整片,否則起效緩慢。
劑量:常規(guī)急救劑量為300毫克。
注意事項:
若患者是腦出血,使用阿司匹林會加重出血,導(dǎo)致病情惡化。因此使用前必須鑒別情況。
最穩(wěn)妥的鑒別方式是:患者意識不清或無法確認(rèn)是“缺血”還是“出血”時,嚴(yán)禁自行服用阿司匹林。若患者有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙,或已知有腦動脈瘤、高血壓未控制等情況,應(yīng)高度懷疑腦出血,需等待專業(yè)急救醫(yī)生判斷。
此外,對阿司匹林過敏、有活動性胃潰瘍出血、近期有手術(shù)史、血小板減少者禁用。
專家指出,這三種藥物都不能治療已發(fā)生的心源性猝死。猝死發(fā)生時,患者已失去意識、心跳停止,此時無法咽下的口服藥均無效。唯一有效的方法是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)并使用AED(自動體外除顫器)除顫。
原標(biāo)題:《速效救心丸搜索激增!這些藥品能治心源性猝死嗎?》
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