3月25日，電商購藥平臺數(shù)據(jù)顯示，24日20點(diǎn)起，速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心臟用藥相關(guān)搜索詞暴漲，同比增長超30倍；AED等心電血氧類醫(yī)療器械搜索量環(huán)比漲10倍；輔酶Q10等心腦血管保健品搜索量環(huán)比增超8倍，相關(guān)話題一度登上熱搜。

社交平臺上不少網(wǎng)友發(fā)帖稱，速效救心丸不再是老年人專屬，許多年輕人、上班族也開始隨身攜帶。

對此，西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任楊建敏提醒，現(xiàn)在不少年輕人把速效救心丸當(dāng)成“抗累神器”，但這樣做不僅無法“抗疲勞”，還可能掩蓋病情，耽誤治療。

如今，硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林是大眾熟知的心血管疾病常用藥。這三種藥分別適用于什么情況？如何正確使用？有哪些禁忌？一起來了解↓

速效救心丸

速效救心丸有行氣活血、祛瘀止痛的作用，常用于氣滯血瘀型心絞痛的發(fā)作期或預(yù)防性治療。

用法：舌下含服。

劑量：一般建議每次10—15粒，若5—10分鐘后癥狀未緩解，可再次含服（具體以藥品說明書為準(zhǔn)）。

使用時機(jī)：可作為“胸悶、心前區(qū)不適”的早期干預(yù)手段，或在等待急救車期間、硝酸甘油使用受限情況下作為補(bǔ)充。

這類藥物起效快，但藥理機(jī)制的明確性不如硝酸甘油。在符合適應(yīng)癥且無禁忌的前提下，建議優(yōu)先使用硝酸甘油，必要時第一時間撥打120。此外，孕婦及對該藥過敏者禁用。

硝酸甘油

硝酸甘油是冠心病、心絞痛患者的必備急救藥，主要用于心絞痛急性發(fā)作時的緩解。

需要注意的是，若出現(xiàn)急性心肌梗死（通常表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛），硝酸甘油只能暫時緩解癥狀，絕不能替代就醫(yī)。

硝酸甘油的正確用法：

用法：多為舌下含服，切忌吞服。因?yàn)橥谭笏幬锝?jīng)肝臟代謝，藥效會大幅降低。

服用體位：采取坐位或半臥位。站立服用易因血管擴(kuò)張引發(fā)體位性低血壓導(dǎo)致暈厥，平臥位可能增加回心血量，加重心臟負(fù)擔(dān)。

劑量：含服1片（0.5毫克）后癥狀未緩解，5分鐘后可再含服1片。若15分鐘內(nèi)連續(xù)含服3片仍無效，且疼痛持續(xù)加劇，應(yīng)立即撥打急救電話，高度懷疑心肌梗死。

禁忌人群：

嚴(yán)重低血壓（收縮壓低于90mmHg）者禁用；

青光眼（尤其是未經(jīng)治療的閉角型青光眼）患者禁用；

24小時內(nèi)服用過西地那非（萬艾可）等PDE-5抑制劑者嚴(yán)禁使用，否則可能引發(fā)嚴(yán)重的頑固性低血壓。

注意事項(xiàng)：

硝酸甘油遇熱、遇光易分解，應(yīng)存放在棕色瓶中，避光、密封保存，不要貼身存放（體溫會加速藥物失效）。開封后一般3—6個月需更換。

阿司匹林

阿司匹林（主要是腸溶片）主要用于日常預(yù)防。

阿司匹林的正確用法：

用法：嚼碎吞服。急救時，普通阿司匹林腸溶片需嚼碎以快速吸收；若為崩解片（能在水中迅速崩解的劑型），可用少量水送服。切忌整片吞服，否則起效緩慢。

劑量：常規(guī)急救劑量為300毫克。

注意事項(xiàng)：

若患者是腦出血，使用阿司匹林會加重出血，導(dǎo)致病情惡化。因此，使用前必須先鑒別病情。

最穩(wěn)妥的鑒別方法是：若患者意識不清，或無法確認(rèn)是“缺血”還是“出血”時，嚴(yán)禁自行服用阿司匹林。若患者有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙，或已知有腦動脈瘤、高血壓未控制等情況，應(yīng)高度懷疑腦出血，需等待專業(yè)急救醫(yī)生判斷。

此外，對阿司匹林過敏、有活動性胃潰瘍出血、近期有手術(shù)史、血小板減少者禁用。

專家指出，這三種藥物都不能治療已發(fā)生的心源性猝死。猝死發(fā)生時，患者已失去意識、心跳停止，此時任何無法咽下的口服藥都無效。唯一有效的措施是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）并使用AED（自動體外除顫器）除顫。

來源 | 新華社微信公眾號綜合人民日報(bào)微信、中國青年報(bào)、極目新聞、揚(yáng)子晚報(bào)、科普中國

原標(biāo)題：《健康知識| 速效救心丸搜索激增！這些藥品能治心源性猝死嗎？》

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