在兒科門診，家長們常問：孩子不肯睡覺是故意鬧嗎？會(huì)影響長高和大腦發(fā)育嗎？其實(shí)，睡眠對(duì)兒童生長發(fā)育意義重大，家長的擔(dān)憂并非多余。

對(duì)孩子而言，睡眠就像夜間運(yùn)轉(zhuǎn)的“成長工廠”：白天攝入的營養(yǎng)、學(xué)到的知識(shí)、積累的情緒，都要通過睡眠來代謝、梳理和修復(fù)。睡眠紊亂看似只是次日沒精神，實(shí)則可能影響生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)、注意力與情緒穩(wěn)定。

兒童睡眠問題遠(yuǎn)不止“睡不好”那么簡單。

第一，入睡困難與頻繁夜醒。很多家長覺得孩子“鬧覺”是故意的，實(shí)際是缺乏良好睡眠節(jié)律。睡前看動(dòng)畫、吃東西等行為會(huì)讓大腦接收混亂信號(hào)，導(dǎo)致持續(xù)興奮、難以放松，進(jìn)而引發(fā)入睡難和夜醒。對(duì)低齡兒童來說，固定的“睡前程序”不僅是習(xí)慣，更像連接白天與夜晚的橋梁，能給予孩子穩(wěn)定預(yù)期和安全感。

第二，晝夜節(jié)律紊亂與睡眠時(shí)長不足。如今不少家庭大人晚睡，孩子也受影響。睡眠不足不僅影響身高，還與免疫力下降、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、行為問題相關(guān)。孩子白天愛發(fā)脾氣、坐不住、學(xué)習(xí)效率低，有時(shí)不是管教問題，而是缺覺所致。

那么，如何幫孩子養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣？

首先，將睡前程序打造成可預(yù)測的儀式。睡前30分鐘到1小時(shí)，固定流程：洗澡、刷牙、換睡衣、聽簡短故事，然后關(guān)燈睡覺。程序無需復(fù)雜，關(guān)鍵是每天堅(jiān)持。一段時(shí)間后，孩子會(huì)形成身體記憶，入睡更順暢。對(duì)有奶睡、抱睡依賴的孩子，可采用“逐步消退法”：在孩子昏昏欲睡但未完全睡著時(shí)放床上，家長按計(jì)劃時(shí)間間隔在門口等候，逐漸延長回應(yīng)時(shí)間，幫助孩子學(xué)會(huì)自主入睡。

其次，營造“黑暗”睡眠環(huán)境，助力褪黑素分泌。光線尤其是夜間強(qiáng)光和藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素。臥室應(yīng)像安靜昏暗的小山洞，拉好遮光窗簾，電視、平板不進(jìn)臥室，睡前少用手機(jī)。盡量不用小夜燈，若需使用，選極低亮度的暖色燈，放床下或角落，避免直射孩子眼睛。

再次，飲食與運(yùn)動(dòng)配合。孩子晚上睡不沉，有時(shí)不是“精力旺”，而是白天消耗不足。下午適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，既能消耗體力，又能接受日光照射，幫助建立規(guī)律生物鐘。世界衛(wèi)生組織建議，6歲及以上兒童每天至少1小時(shí)中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（跑步、跳繩、游泳等）。晚餐別太晚太飽，最好晚上7點(diǎn)前吃完。睡前不建議吃大量零食或含咖啡因的飲料。

最后，及時(shí)尋求專業(yè)幫助。兒童失眠首選行為治療，而非藥物。若孩子持續(xù)入睡困難、頻繁夜醒、白天明顯困倦，影響學(xué)習(xí)、情緒和生長發(fā)育，應(yīng)盡早就醫(yī)，排查器質(zhì)性問題（如睡眠呼吸障礙）、情緒問題（如焦慮）及發(fā)育行為因素，包括不良睡眠習(xí)慣、晝夜節(jié)律紊亂，以及神經(jīng)發(fā)育相關(guān)的睡眠困難（如注意缺陷多動(dòng)障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙等）。

文：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神科 趙佳 何凡

原標(biāo)題：《關(guān)于兒童睡眠，家長最關(guān)心的問題，一次說清｜世界睡眠日》

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