每一年的四月二十日都是“世界痛風日”，旨在通過科學健康的管理，呼吁大家遠離高尿酸和痛風對人體的傷害。

近幾年來，高尿酸逐漸呈現(xiàn)出年輕化、年輕化的趨勢。研究表明，中國 3- 19 大齡兒童高尿酸的發(fā)病率已達23.3%。高尿酸的發(fā)病率高達37.6%、50.6%和64.5%，在超重、肥胖和極度肥胖的兒童中。

今日就和大家聊聊如何預防和應對兒童高尿酸。

痛風和高尿酸是什么？

中老年人最常見的疾病之一是痛風和高尿酸，不同日血尿酸水平測量超過標準值(420umol/L）可以稱之為高尿酸。

痛風是指血尿酸沉積在局部組織或關節(jié)中引起炎癥反應和組織破壞。與此同時，高尿酸還可誘發(fā)腎病、糖尿病和各種心血管疾病。

哪些因素會顯著增加？

小孩患高尿酸的風險？

（1） 家族史：高尿酸和痛風具有易感基因，有家族史的兒童更易患高尿酸；

（2） 超重性肥胖：超重及肥胖兒童高尿酸發(fā)病率明顯上升；

(3)胎兒發(fā)育環(huán)境不利：如早產、產后生長加快等。

涉及上述高危因素的兒童應盡早篩查血尿酸水平。

怎樣處理兒童高尿酸？

大多數兒童高尿酸是無癥狀的，目前常用的降尿酸藥物往往缺乏對兒童有效性和安全性的研究。因此，調節(jié)生活方式和飲食干預是控制兒童高尿酸的主要手段。

(1)養(yǎng)成鍛煉習慣，控制體重，每天堅持60分鐘以上的中高強度鍛煉；

建議每天飲用10000飲水。 ~ 2000ml，有利于排除尿酸，稀釋血尿酸濃度；

膳食干預：保證低嘌呤、低脂肪、低鹽、低果糖、高果蔬的飲食結構，同時保證生長發(fā)育和營養(yǎng)。

下表總結了常見食物的嘌呤含量。原則上，肉類和家禽食品的選擇應盡可能避免高嘌呤動物內臟，主要是相對中等嘌呤的家禽和魚類。水果和蔬菜應盡可能避免蘑菇、紫菜等高嘌呤食物，其他大多數水果和蔬菜都是低嘌呤食物。

在遵循上述生活方式和飲食干預的同時，我們提倡個性化營養(yǎng)干預，兼顧不同疾病兒童發(fā)育的營養(yǎng)需求和尿酸控制。上海市兒童醫(yī)學中心營養(yǎng)咨詢門診提供個性化的高尿酸食譜定制和營養(yǎng)咨詢。有相關需求的孩子可以來看醫(yī)生。

營養(yǎng)科

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原題：““世界痛風日”兒童還會得痛風和高尿酸血癥嗎？”

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