請(qǐng)關(guān)注疫情中的農(nóng)村老人,他們可能是最脆弱的群體
本文來(lái)自微信公眾號(hào):風(fēng)聲OPINION (ID:ifengopinion),作者:張豐,頭圖來(lái)自:視覺(jué)中國(guó)
北京、廣州、成都的感染人數(shù),可能都在指數(shù)級(jí)上升。在成都,我周圍的不少朋友都曬出了自己的陽(yáng)性抗原。和朋友們一起吃飯,有的是百分百的“密接”,第二天也有幾個(gè)人宣布自己已經(jīng)感染。有一位朋友原定本周四主持一場(chǎng)文化活動(dòng),有三個(gè)嘉賓參加對(duì)談。今天早上,主持人和嘉賓全部都感染了,她戲稱為“團(tuán)滅”。
“團(tuán)滅”,是一個(gè)游戲用語(yǔ)。這不是好詞,尤其是用來(lái)形容病人。但是,在朋友圈確實(shí)有很多這樣的自嘲。過(guò)去一周,在朋友圈沒(méi)看到對(duì)疾病的恐懼。大家談笑風(fēng)生,向朋友分享經(jīng)驗(yàn)。
這讓人感到樂(lè)觀。但是我也知道,這可能只是一種假象。因?yàn)槲遗笥讶Φ穆?lián)系人,都相對(duì)年輕,絕大部分都在60歲以下,他們本來(lái)就不屬于高危人群。對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),頭痛發(fā)燒沒(méi)什么可怕的。
還有一個(gè)原因是,大家都生活在都市中。相對(duì)而言,這是一個(gè)更信任科學(xué)的共同體,也更喜歡發(fā)言。以至于有一個(gè)段子說(shuō),感染后的第一個(gè)癥狀,就是90%以上的人都會(huì)發(fā)朋友圈。
在我們視野之外,還有一個(gè)世界。從11月底開(kāi)始,廣州、北京等城市陸續(xù)“放開(kāi)”,各地紛紛跟進(jìn),取消行程碼,也不再實(shí)行“落地檢”,這在很大程度上釋放了人口的流動(dòng)性,是邁向正常生活的重要一步。
如果我沒(méi)記錯(cuò)的話,廣州放開(kāi)第二天,就出現(xiàn)“動(dòng)車票售罄”的新聞,有很多人獲得自由后馬上買票返回老家。各地大學(xué)都采取措施幫助大學(xué)生回家——才12月初,就開(kāi)始了今年的寒假。這些措施催生了一個(gè)“返鄉(xiāng)大軍”,對(duì)廣大農(nóng)村來(lái)說(shuō),這是始料未及的“輸入”。
我父母住在河南農(nóng)村老家。12月3日,我和我爸通電話,他告訴我,在我家和鎮(zhèn)上中間的一個(gè)村子,已經(jīng)出現(xiàn)了兩個(gè)病例,人們挖斷了公路,去鎮(zhèn)上買菜變得艱難。我爸今年73歲了,他告訴我:“據(jù)說(shuō)這個(gè)病沒(méi)什么可怕的,得了就和感冒差不多?!?/p>
一方面我感到欣慰,因?yàn)槔先思覜](méi)有恐慌。另一方面我也感到荒唐:人們認(rèn)為這個(gè)病不嚴(yán)重,而防控措施還停留在挖斷公路上,這可能預(yù)示著有的鄉(xiāng)村存在真正的短板,看起來(lái)他們并沒(méi)有做出像樣的準(zhǔn)備。
最近(12月4日),我再次和老人家通話。他說(shuō):“很多人都感冒了,一人感冒,全家都感冒。”我說(shuō):“這可不是感冒,它像感冒,但卻不是感冒?!蔽野指嬖V我,學(xué)生都放假了,不光大學(xué)生,在縣城讀中學(xué)的也都回來(lái)了,很多人回到家就感冒了。
他沒(méi)有囤什么藥物,因?yàn)椤八懈忻八幎假u完了。”在河南安徽交界的一個(gè)小鄉(xiāng)村,人們感嘆的其實(shí)是和上海、成都同樣的難題。這糾正了我一個(gè)判斷。我一直以為,可能是大城市先大規(guī)模感染,然后再波及到鄉(xiāng)村,而事實(shí)是,大都市和鄉(xiāng)村幾乎沒(méi)有什么時(shí)間差,就連買藥難的問(wèn)題,也幾乎同步出現(xiàn)了。
我父母都很有信心。我媽說(shuō),去年就打完了三針疫苗,自從打疫苗之后,還沒(méi)有感冒過(guò)。我再次糾正她,這疫苗和感冒沒(méi)什么關(guān)系,但是如果發(fā)燒,也只有吃感冒藥了——您有嗎?我爸找了半天,找到一盒之前買的感冒藥。
這就是我家的情況。這個(gè)小村莊距離縣城25公里。在老家群里,之前有關(guān)疫情的消息,只是隔三差五通知“明天不要出門,全員核酸”,現(xiàn)在,它也要和大城市一樣,迎來(lái)自己的感染高峰了。
第一財(cái)經(jīng)采訪到“中部人口大省”一個(gè)鎮(zhèn)上的情況,那里的人們也開(kāi)始普遍感染,但是一個(gè)七萬(wàn)人口的鄉(xiāng)鎮(zhèn),鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位不到100張。在我看來(lái),這就算不錯(cuò)了,因?yàn)槲依霞业泥l(xiāng)鎮(zhèn),衛(wèi)生院早名存實(shí)亡。
長(zhǎng)期以來(lái),幾個(gè)村子的人們?nèi)粘?床?,都是到一位鄉(xiāng)村醫(yī)生的診所。過(guò)去幾十年來(lái),這位優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生給我曾祖母、祖父母和父母都看過(guò)病,他能處理不少問(wèn)題,是名副其實(shí)的“全科大夫”。最初他完全是私人診所,現(xiàn)在也被納入到鄉(xiāng)村醫(yī)療體系,但仍然是一個(gè)個(gè)體戶。
過(guò)去三年,他的診所也經(jīng)常“暫停服務(wù)”。一有疫情的苗頭,為了預(yù)防傳染,他的診所就會(huì)被叫停,等確認(rèn)疫情沒(méi)有擴(kuò)散再恢復(fù)服務(wù)。好消息是,最近真的開(kāi)始大量感染了,他的診所沒(méi)有停業(yè)。
一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生當(dāng)然能力有限,人們有更嚴(yán)重的疾病,會(huì)到縣城的醫(yī)院看病,也可以撥打縣醫(yī)院的120。這就是我老家的“醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施”,按照城市生活的標(biāo)準(zhǔn),這是不夠的,但是好在人們需求不多。鄉(xiāng)村老人大多不會(huì)選擇“過(guò)度醫(yī)療”,到縣醫(yī)院確診是大病后,很多都選擇住在家里硬扛,他們不想因?yàn)樽约旱牟√凸庾优姆e蓄。
這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)療體系,如何應(yīng)對(duì)大規(guī)模感染的沖擊?聊以自慰的是,大家普遍認(rèn)為它是感冒,也普遍不太把生老病死太當(dāng)回事,還沒(méi)有出現(xiàn)什么醫(yī)療擠兌。他們會(huì)和城里的年輕人一樣,默默承受“感冒”。我爸甚至很有信心,“農(nóng)村空氣至少比城里好一點(diǎn)。”
但是,如果我們采納和城市一樣的對(duì)待生命的標(biāo)準(zhǔn),我們就不得不感到憂慮:同樣是糖尿病、高血壓、冠心病這些“基礎(chǔ)疾病”,鄉(xiāng)村老人日常得到的護(hù)理也要差很多,他們沒(méi)有意識(shí)也沒(méi)有條件,像城市人那樣照看自己的身體。很多人,甚至連日常用藥都不能維持?,F(xiàn)在,面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的“感冒”,他們的硬扛有多少勝算?
如果奧密克戎真的有“致死率”,可能最危險(xiǎn)的群體就是鄉(xiāng)村老人。他們需要一次專項(xiàng)行動(dòng),來(lái)給予特別的照顧,比如短期內(nèi)安排一次疫苗加強(qiáng)針,優(yōu)先配備布洛芬這樣的退燒藥,甚至普遍發(fā)放一些維生素C。
還有一個(gè)問(wèn)題。他們是沉默的群體,幾乎不用社交媒體,也得不到媒體的關(guān)注。他們自己甚至對(duì)生死滿不在乎,但是一個(gè)社會(huì)卻不能對(duì)這一問(wèn)題視而不見(jiàn)。
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